婴幼儿湿疹问题和护理
婴儿湿疹是婴儿期最常见的一种皮肤病变。在我国北方俗称“胎毒”,而江南常称作“奶癣”。但它并非“毒”,也不是“癣”,而是一种过敏反应。
许多宝贝出生不久,就会遭遇婴儿湿疹。尽管妈妈都有这方面的思想准备,可一旦婴儿湿疹真的来了,还是会让妈妈感到棘手。宝贝痒得吃不好、睡不稳,妈妈好心痛啊!
宝贝为什么得湿疹?
◇内因——过敏体质
●目前认为,婴儿湿疹的发生与遗传因素、环境因素以及免疫因素有关。湿疹宝宝常有先天性遗传过敏体质,部分有哮喘、过敏性鼻炎或特应性皮炎家族史。3个月~1岁的湿疹宝宝最多见的是鸡蛋过敏,其次是牛奶、花生、豆类等。这些食物过敏反应到3岁左右可能会减弱或消失,但又会出现对尘螨、花粉、真菌等的过敏。
◇外因——环境因素
●近年过敏性疾病发生率的增高,与20世纪以来环境变化迅速,人体对环境变化的适应性失调有关。婴儿期是人和环境初始接触阶段,皮肤作为人类与环境直接接触的器官,会首先出现变态反应表现。婴儿湿疹就是这样一种不适应的表现。
●宝宝的生活环境过于干净也可能是一个原因。人类在进化的漫长岁月中,已经习惯与一些微生物共生,与它们接触,免疫系统可以慢慢“约束”自己的进攻性,不会出现过于强烈的反应。但是现在很多妈妈非常重视宝宝的卫生,各种用品都要清洗、浸泡、消毒,使宝宝远离了那些与人类共生的“老朋友”, 结果免疫系统自我平衡与调节失控,对外来刺激过度敏感。
婴儿湿疹长什么样?
1.婴儿湿疹多发生于生后40天左右,首发于头面部,特别是双面颊和前额。湿疹可出现在全身皮肤的任何部位,但头、面、四肢及手足部位较多,腋窝、臀部等皱褶处也可发生。
2.最初为密集性的小疹及粟粒大小的丘疹,丘疹的底部发红,有轻度水肿,很快变成小水疱,破溃后流水,形成点状糜烂面并成黄色的结痂。
3.病情时轻时重、反反复复,常常容易融合成片,向周围扩展。
4.瘙痒和刺痛难忍,宝贝因此烦躁不安、哭啼不止,尤其在夜间加重,影响宝贝的睡眠。
5.约80%的患儿皮肤损害反复发生,到2岁时大多可以痊愈。婴儿湿疹有随着年龄增大,逐渐由头面部向四肢迁徙的趋势。
简单区别湿疹、尿布疹和痱子
有些宝贝的湿疹长在臀部,让妈妈分不清是婴儿湿疹还是尿布疹。两者的区别是:婴儿湿疹是皮肤上出现一粒粒的小红点,除了臀部有,身体其他部位也有;而尿布疹只发生在与尿布接触的皮肤上,表现为大片红斑、水肿,表面光滑、发亮,边界清楚。两者的治疗护理方法不同,一定要加以区分。
痱子也是小红点,看起来和湿疹有些像,但是痱子没有湿疹那么痒;发疹位置也有区别,湿疹全身都可以起,但是痱子一般都是在出汗多的地方,如前额、后背、颈部、腋下;而且痱子有季节性,天热时候出现,天凉快就消退了,但湿疹没有季节性。
婴儿湿疹很难一次治愈,缓解症状是关键
妈妈首先应明白,婴儿湿疹会反复发作,不要苛求一次就治愈,应该配合医生,把病情控制在最轻状态,帮助宝贝顺利渡过婴儿期。
◎轻症宝贝 如果只是皮肤干燥,选用一些婴儿专用的润肤品外用即可。
◎症状稍重的宝宝 如果用普通的润肤品无法改善症状,病情继续加重,医生会推荐使用皮质激素软膏外用。
◎症状较重的宝宝 由于皮肤损害面积大,有渗出、糜烂、结痂,医生往往给予清热解毒收敛的中药洗浴或湿敷,使之干燥、去痂后,再用皮质激素软膏、抗生素软膏涂擦。
小编提示:
*皮肤损害消失,就可以停用皮质激素软膏,但润肤保湿剂的应用不要间断。近年研究显示,婴儿湿疹患儿皮肤干燥、屏障功能不完善是发病的基础。坚持应用润肤保湿剂可改善皮肤屏障功能,减少皮质激素软膏的用量,减少复发。
*含有激素成分的外用药对治疗婴儿湿疹效果明显,但存在一涂就好一停就坏的问题,这让很多妈妈不知所措,如果不用,宝贝的湿疹控制不住,而用了又怕形成药物依赖。其实,治疗中、重度婴儿湿疹,皮质激素软膏仍是主要外用药物,只要在专科医生的指导下,有选择、间断性地应用是安全的。
护理宝贝5要点
1.喂养
●宝贝出生后要尽量母乳喂养,在宝贝发病期间,哺乳妈妈要禁食辛辣、腥膻食物,以防通过奶水间接影响宝贝。人工喂养的宝宝可以试一试水解蛋白配方奶粉,对缓解宝宝的症状能起到一定的作用。
●很多患儿是吃鸡蛋导致的婴儿湿疹,所以建议妈妈不要在宝贝未满6个月的时候,就加喂蛋黄,而加喂蛋白要延至1岁后。添加辅食要采取少量多次、逐渐增加的方式。
2.穿着
●宝贝适宜穿着棉质、柔软、宽松的衣服,避免人造纤维和毛织品直接接触皮肤;不用羽毛枕、被、衣物。清洗衣物时,妈妈最好选用碱性弱、刺激性小的洗净剂,而且要漂洗干净。
3.皮肤清洁
●湿疹宝宝可以洗澡吗?这是很多妈妈的疑问。可以肯定地说,湿疹宝宝是可以洗澡的,但要注意水温不要过热,沐浴液、香皂都要使用婴儿专用产品。洗浴后要涂擦婴儿专用的润肤保湿产品。
4.居室环境
●宝贝的居室要凉爽、通风、清洁,为避免尘螨吸入,建议妈妈用湿拖把、抹布打扫房间,不要使用掸子;气候干燥的时候应使用加湿器,以提高环境湿度;家里最好不养宠物,以免猫、狗等动物皮屑诱发宝贝发生婴儿湿疹。
5.防止皮肤感染
●湿疹宝宝皮肤表面易寄生金黄色葡萄球菌,可诱发和加重皮肤损害,因此,应避免宝贝出现外伤,保持皮肤清洁;同时,要避免接触有皮肤病的人,防止被传染,进而加重皮肤病变。另外,妈妈需剪短宝贝的指甲,以免因瘙痒而抓破皮肤。
小编提示:
婴幼儿期是预防接种的集中阶段,湿疹宝宝在接种疫苗时,要认真咨询医生。一般来说,除非是症状很严重,在症状缓解阶段可以进行正常的预防接种。